Injerto de encías Técnicas de regeneración de la encía perdida del paciente.

Nos encontramos día a día en la consulta con pacientes que presentan retracción de la encía.

Algunos de estos pacientes nos visitan ya que les preocupa mucho el problema estético que les produce esta retracción. Otros, en cambio, por presentar una sensibilidad muy elevada en la zona.

La retracción puede aparecer por problema periodontal, cepillado agresivo, apretamiento dentario, movimientos de ortodoncia entre otros motivos.

Existen diversas técnicas que pueden solucionar al este problema, una de ellas es realizar un injerto de tejido del propio paciente (tejido conectivo) para poder reparar la encía dañada.

El injerto de encías se realiza cuando las hay un caso de encías retraídas, que suele suceder por a una enfermedad periodontal debido, sobre todo, a la placa bacteriana que se acumula por falta de higiene. 

Paulatinamente, el tejido gingival se desprende del diente y se retrae hacia abajo o hacia arriba (dependiendo del maxilar en el que sucede) y entonces es cuando una parte de la pieza dental va quedando más expuesta a la superficie de lo que debería y se produce más sensibilidad dental.

Por ello mismo es por lo que se realiza el injerto de encía, para poder reparar los daños que han ido produciendo con la retracción.

Se podría decir que se utilizan diferentes tipos de tejidos aunque es el odontólogo quién decidirá cuál es el mejor debido al motivo por el que se ha producido el problema:

Tejido conectivo del paciente: Este tejido se extraerá directamente del paladar, separando el tejido conectivo subepitelial que es el que se utilizará para el injerto.

Tejido conectivo artificial: casos en que el paciente no quiere intervenirse para usar su propio tejido del paladar o este tejido no es adecuado.

Como anteriormente hemos comentado, es el odontólogo quien decidirá cómo y cuándo llevarlo a cabo.

Pero, sobre todo, es de mucha importancia acudir a las revisiones periódicas para detectar el problema en estadios iniciales y darle el tratamiento más adecuado. En Clínica dental Hernández Vela estaremos encantados de solucionar todas tus dudas.

 Estrés y dolor de dientes…¿relacionados?

En más de una ocasión hemos hablado de ello y de la posible relación que puede existir entre ambos y hoy vamos a profundizar un poco más en la materia.

Estrés y dolor de dientes van cogidos de la mano y éste, es un factor de riesgo en diversas patologías bucodentales como son el bruxismo, los trastornos en la articulación temporomandibular, enfermedades periodontales, caries, etc…

Pero… ¿por qué están relacionados?

Los dientes superiores están en contacto con los inferiores con mucha frecuencia, ¿Cuando? Durante la masticación y también en reposo a lo largo del día, cuando hay situaciones de estrés el contacto entre ellos es más intenso.  

El contacto excesivo entre los dientes de ambos maxilares se conoce como bruxismo, la musculatura facial está mucho más contraída y la articulación temporomandibular a su vez también. 

El apretamiento o bruxismo al generar  una intensa fricción entre los dientes crea como consecuencia un desgaste del esmalte (capa externa del diente) que puede llevar a una exposición de la superficie dela dentina y se aumentan las posibilidades de aumentar la sensibilidad dental.

Puede ocurrir por diferentes causas pero el estrés es una de las más frecuentes. 

Los signos de este aparecen sin que apenas se noten: desgaste en las piezas dentales, grietas o fisuras, dolores musculares, faciales o de articulación........ 

La solución es una férula de desgaste personalizada realizada en la clínica dental,  el odontólogo realizara las revisiones y ajustes necesarios para que esta sea funcional. 

Es por ello por lo que es muy importante visitar al odontólogo de forma periódica y, sobre todo, si notamos algún síntoma o dolor en la mandíbula o dientes, para poder dar un tratamiento adecuado e individualizado.

¿Cuándo es necesaria la ortodoncia infantil?

Los odontopediatras señalan que esta debe comenzar, por norma general, una vez se han cambiado todos los dientes de leche, que suele ser entre los 6 y los 10 años. Pero, hay ocasiones en las que se puede realizar con dientes de leche todavía si supone problemas dentales irreversibles para el niño.  Esta decisión la tomará tanto el odontopediatra como el odontólogo siempre determinada por la gravedad de las alteraciones dentales del paciente.

Siempre comentamos que es aconsejable visitar al odontopediatra una vez se hayan marcado las piezas dentales y, al ortodoncista como muy tarde a los 7 años de edad, para poder detectar los problemas de maloclusión.  Es a esta edad cuando los problemas de alineación de los dientes o los oclusivos se encuentran en fase incipiente y se puede corregir con mucha más facilidad sin que lleguen a agravarse.  Al mismo tiempo, con ello, se corrigen también alteraciones eventuales óseas de los maxilares.

Cuando se trata de ortodoncia infantil se suelen usar apararatogia removible o fija (tipo expansor). Todo ello dependerá del tratamiento y su objetivo, es decir, por ejemplo, si el diente de leche ha caído de forma prematura, el diente definitivo tardará más en salir y el hueco para el mismo favorecerá que los dientes adyacentes se vayan desplazando para ocuparlo.  Para evitar eso es cuando se usan los mantenedores de espacio, para que éste se encuentre ‘despejado’ cuando la pieza dental definitiva salga.

Hay situaciones clínicas en las que el ortodoncista recomendará el uso de la ortodoncia incluso cuando el pequeño conserva los dientes de leche. Pero por ello es muy importante acudir a las visitas del odontopediatra de forma regular y periódica.

La pulpotomía

Denominamos pulpotomía a un tratamiento que se realiza, normalmente, en odontopediatría y que está indicado solamente para los dientes temporales que se encuentran afectados de pulpitis, que es como se conoce a la inflamación de la pulpa, o a una exposición de la propia pulpa debido a una caries o un traumatismo....

Este tratamiento tiene como objetivo extraer la parte de la pulpa de la cámara y no de la raíz  y así poder salvar al resto y preservarla, para poder reconstruir el diente.  Es una forma de poder mantener el diente sin que produzca ningún tipo de dolor, inflamación o reabsorción radicular.

Cabe señalar, como dato importante, que la pulpotomía no interfiere en el desarrollo del diente ni en la erupción del diente definitivo.

Se caracteriza por ser un tratamiento de odontopediatría que, además, se suele diagnosticar en las visitas periódicas al especialista.

La glositis, ¿qué es?

La glositis es la inflamación de la lengua, esta puede aparecer de forma aguda o repentina; o, de forma crónica, estado prolongado en el tiempo.

Causas de la glositis

Suele ser por infecciones de bacterias, hongos, virus y demás. Las personas que padecen de candidiasis oral suelen ser propensas a padecer glositis.

También puede suceder por deficiencia de vitaminas y nutrientes o, por reacciones alérgicas a determinados alimentos, fármacos o productos de higiene dental.

Por caries no tratadas, prótesis mal adaptadas, inmunosupresion....

Los síntomas más característicos de la glositis son dificultades en el masticar, deglutir o en el habla y, al mismo tiempo, la superficie de la misma se  alisa y se vuelve mucho más sensible.

Tratamiento a seguir

·         Atención de un odontólogo o estomatólogo

·        Ácido ascórbico en tabletas

·        Analgésicos orales

·        Polivitaminas orales

·        Enjuague bucal con un antiséptico oral

·        Evitar alimentos condimentados

·        Consumo de frutas y verduras ricas en vitaminas B y C

Caries radicular, ¿qué es?

Las caries es un  problema frecuentes en el ámbito bucodental y afecta a muchas personas, indiferentemente de la edad y el sexo.

La cavidad o ‘hueco’ característico de la caries aparece como consecuencia de la desmineralización del diente debido a los ácidos que tiene la placa bacteriana. Cuando la caries llega a afectar a la raíz del diente es cuando se habla de caries radicales. La raíz del diente es la parte de este que no vemos, ya que se encuentra dentro del hueso. El hueso se encuentra bajo la encía.

Si se padece alguna enfermedad periodontal se es más propenso a tener este tipo de caries puesto que las raíces de los dientes se encuentran más expuestos y está raíz es mucho más vulnerable y débil y, por tanto, mucho más propensa a sufrir enfermedades e infecciones. 

La raíz no presenta esmalte dental, está cubierta solo de cemento y este es más poroso.

En casos donde la caries alcanza el nervio o pulpa del diente por ser de mucha profundidad, precisan realizar una endodoncia, devitalizando al propio nervio dental y, en casos de rmuchísima más gravedad incluso con la extracción del diente.

Esta tipología de caries, a diferencia de otras, no requiere tratamientos de restauración de la corona ya que suele afectar sólo a la raíz.

Por ello es muy importante mantener una limpieza dental correcta, y hacer caso a los consejos del odontólogo.

Alargamiento coronario

El alargamiento coronario es tratamiento de cirugía periodontal que realizamos en procedimientos clínicos en pacientes que precisan mayor exposición de corona del diente ya sea para poder tratar caries, permitir la colocación de prótesis fija (coronas “fundas” o puentes), o con el objetivo de conseguir una sonrisa gingival correcta en zonas estéticas donde el paciente muestra al sonreír mucha cantidad de encía y poco diente.

Consiste en una técnica quirúrjica que remodela el contorno de la encía y el hueso para que la superficie visible del diente sea mucho mayor.

Este alargamiento coronario se realiza, la mayoría de veces previa a colocación de una corona dental tras la reparación de una caries. De este modo conseguimos eliminar parte de la encía para exponer una mayor superficie de la estructura del diente remanente,  ya que, la que hay, no es suficiente para poner la corona o para tapar de forma correcta con un empaste o reconstrucción la cavidad que había dejado la caries que presentaba al diente.

En otras ocasiones, pacientes que han llevado ortodoncia o personas con hiperplasia gingival, se someten a esta intervención para remodelar su encía y nivelar el tamaño de sus dientes o como hemos relatado anteriormente mostrar más cantidad de diente ya que la encía lo cubría excesivamente.

Este consiste en una técnica de cirugía menor que sólo necesita anestesia local. Se puede llevar a cabo en uno o varios dientes, consulte a nuestro equipo  cuál es el tratamiento más indicado en su caso.